新技术开展颈椎前路减压融合内固定术——混合型颈椎病治疗进入新时代

　　近日，北京积水潭医院聊城医院骨科脊柱外科陶晓辉团队在麻醉和护理的密切配合下，成功为一名患者实施了颈椎前路减压融合内固定术。该手术方式可直接解除脊髓前方的压迫，同时通过植入融合器及内固定装置，恢复颈椎的稳定性。术后患者苏醒后右上肢疼痛症状消失，已基本恢复正常工作与生活，反馈良好。

　　混合型颈椎病，既有颈髓损伤情况亦有单独的神经根症状。该类型颈椎病由于脊髓受压，病情严重且进展性加重，如不及时治疗，可能导致肢体瘫痪等严重后果；同时神经根支配区域疼痛剧烈，严重影响工作和生活质量。有手术指征，但如何安全有效的开展手术成为难题。

　　患者付某某，中年男性，长期低头工作，近年来行走时双下肢乏力，有踩棉花感，在当地治疗效果差，生活质量下降。1周前出现颈部疼痛并伴有右上肢放射性疼痛、麻木，上述症状加重。疼痛症状剧烈，强迫体位，睡眠饮食差，严重影响日常生活与工作，遂来我院就诊。

　　陶晓晖主任详细了解病情并阅片，决定采用颈椎前路减压融合内固定术。颈椎前路术中风险手术操作稍有不慎就可能损伤脊髓或神经根，损伤血管引发大出血，损伤气管、食管，导致呼吸困难引发纵隔感染，对患者生命健康构成巨大威胁。考虑到患者病变的复杂性，手术过程中需精细操作，在小切口下采用磨钻及放大镜等手术辅助技术，以提高手术的精准度和安全性。术中顺利椎管减压顺利，并自C6/7右侧钩椎关节后方取出破碎的椎间盘组织。

　　术后6周门诊复查X线，颈椎 X 线显示颈椎内固定位置良好，植骨融合情况满意。陶晓晖主任医师来我院指导工作以来，开展了一系列高难度手术、疑难杂症手术，在术后随访中，患者术后恢复顺利，均取得了满意的手术效果。